ご挨拶
消化器内科では、消化管（食道、胃、十二指腸、小腸、大腸）から、肝臓、胆道、膵臓、脾臓に至るまで、幅広い消化器疾患に対して総合的な診療を行っています。炎症や感染症をはじめ、機能性疾患、良性・悪性腫瘍まで、私たちが扱う病気は非常に多岐にわたります。そのため、当科は病院内でも最も多くの患者さんが訪れる診療科の一つとなっています。
私たちは消化器内科というチームの中で、「消化管」「肝臓」「胆膵」の3つの専門グループ同士で緊密に連携し、消化器全般にわたって質の高い医療を提供しています。主要学会の役員やガイドライン作成委員を務める教授・指導医のもと、豊富な経験と専門医資格を持つスタッフが、外来・入院・がんのマネジメント、内視鏡診療を担うとともに、次世代の若手医師たちの育成にも力を注いでいます。私たちは、標準的な治療ガイドラインにとどまらず、常に一歩先を見据えた高度な医療の提供を目指しています。
近年、消化器領域における診断や治療、内視鏡技術、そして医療機器の進歩には目覚ましいものがあります。そこで私たちは、真に患者さんを中心とした医療を実現するため、診療科の垣根を越えて協力体制を敷いており、各分野の専門医や医療スタッフが集結する「炎症性腸疾患センター」「肝疾患医療センター」「膵臓・胆道疾患センター」などの大学病院診療センターとも連携しております。神奈川県西部で唯一の大学病院・特定機能病院として、当院は地域の医療機関と密接に連携しながら、難病に対する高度な医療を提供しています。地域の「最後の砦」として、集中治療を必要とする重症の方や救急患者さん、一般病院では診断が難しい患者さんを積極的に受け入れています。当院の理念に基づき、私たちはどんな時も「患者さんを中心」とした医療を実践しています。
教育面では、東海大学の教育理念に基づき、患者さんの心に寄り添い、思いやりのある温かい医療を提供できる「良医」の育成に注力しています。また、圧倒的な症例数を誇る施設として、消化器の各分野におけるエキスパートの育成にも尽力しています。当科は経験、出身大学、性別、国籍等を問わず、スタッフや専攻医として仲間に加わりたいと考える医師をどの学年の先生であっても広く歓迎する姿勢を大切にしています。臨床をしたい、研究をしたい、博士号を取りたい、皆さんの希望を聞いて応援いたします。見学や短・長期の研修も随時受け付けておりますので、どうぞお気軽にご連絡ください。
消化器内科 診療科長
岩崎 栄典
診療内容
特徴
食道、胃、十二指腸、小腸、大腸に至る消化管から、肝臓、胆嚢、胆道、膵臓、脾臓に至るまで、身体診察や各種画像検査、内視鏡検査を駆使して適切な診断と治療を進めてまいります。とくに当院では消化器内視鏡検査・治療において最新の医療機器を備え、高い技術レベルをもつ複数の専門医がチームを組むことで、難易度の高い検査や処置にも対応しております。内視鏡の処置件数は神奈川県内でも有数であり、上部・下部・小腸内視鏡検査や、超音波内視鏡（EUS）、内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）などの関連処置を積極的に行っています。早期消化管がんに対する内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）や、胆管炎・被包化膵壊死（WON）に対する内視鏡的ドレナージなどについては、十分な実力と技術を持つ内視鏡学会、胆道学会、膵臓学会の指導医が中心となって安全かつ確実な治療を実践しています。また、がん治療にも積極的に取り組んでおり、地域連携を通じて多くの消化器腫瘍の患者さんをご紹介いただいています。最適な抗がん剤治療を提供するだけでなく、消化器外科や放射線科とも定期的に合同カンファレンスを行い、診療科の垣根を越えた質の高い集学的治療を提供しております。
初診外来受診時の注意点
◯ 紹介状のご持参と事前予約のお願い：消化器内科を受診される際は、必ずかかりつけ医からの「紹介状」をご持参のうえ、事前に初診外来の予約をお取りください。ご予約いただくことで、比較的短い待ち時間で診察が可能です（※土曜日の初診予約枠はございませんのでご注意ください）。
◯ 予約外の初診受診について：かかりつけ医の指示がある場合や、予約日までに病状の悪化が心配な場合、緊急時などは、予約がなくても対応いたします。無理をなさらず、消化器内科外来（第4診療センター）へご相談ください。 ※ただし、予約の患者さんの診療が優先となるため、診察まで長時間お待ちいただくことになります。あらかじめご了承ください。また、当日対応が困難な場合もございますので、事前に連絡をしてから受診ください。
◯ 初診当日の診療内容と通院について：高度な専門診療を提供するため、初診外来ではまず「問診」と「診察」を行います。その後、より疾患に精通した専門医の診察や、内視鏡検査、特殊な画像検査（造影CTやMRIなど）のスケジュールを調整いたします。 当日に画像検査を行うことはまれで、検査目的で別の日に数回来院いただく必要がありますので、事前にご自身の予定を確認してから受診ください。
◯ 受診前のお食事に関するお願い：緊急性や病状によっては、初診当日に画像検査や緊急処置が必要になる場合もございます。念のため、受診前の食事は控えて来院ください。 （※脱水を予防するため、水やお茶などの水分はしっかりと摂るようにしてください）
◯ 初診枠について 消化器疾患であればどの初診枠でも対応しますが、すでに専門領域が判明している場合には予約を取る際に連携室にお伝えいただくと、受診時から専門医による診療を受けることが可能です。曜日ごとの初診医の専門領域は、以下のとおりです。
2026年度前半（〜9月）：月・金（消化管、内視鏡）、火（肝臓）、水・木（胆膵）
2026年度後半（10月〜）：月・木（消化管、内視鏡）、火・金（肝臓）、水（胆膵）
主な対象疾患
1.消化管疾患
消化管は食道、胃、小腸（十二指腸、空腸、回腸）、大腸に分けられます。食道疾患としては、逆流性食道炎、好酸球性食道炎、食道静脈瘤、アカラシア、バレット食道、食道粘膜下腫瘍、食道がんなどが、胃疾患としては、ヘリコバクターピロリ感染胃炎、機能性ディスペプシア、胃ポリープ、胃粘膜下腫瘍、MALTリンパ腫、胃がんなどがあります。ヘリコバクターピロリ除菌においては、薬剤過敏や二次治療不成功例などにも対応しています。小腸疾患としては潰瘍、粘膜下腫瘍、ポリープ、がんなどがあります。空腸、回腸は上下部内視鏡で到達できないため、ダブルバルーン小腸内視鏡を用いた検査を行っています。大腸疾患としては、ポリープ、がん、憩室炎、憩室出血、虚血性腸炎、炎症性腸疾患（潰瘍性大腸炎、クローン病）、感染性腸炎、過敏性腸症候群、蛋白漏出性胃腸症、吸収不良症候群などがあります。2 cm以下のポリープに対しては内視鏡的粘膜切除術（EMR）を、早期の大腸癌に対してはESDを行っています。また近年新薬が次々に登場している炎症性腸疾患に対しては、生物製剤を含む最新の治療を行っています。
2.肝臓疾患
当施設は肝疾患診療連携拠点病院に指定されており、肝疾患診療において県央県西地区の中心的な役割を果たしています。肝臓疾患には、急性肝炎、慢性肝炎、ウイルス性肝炎、脂肪性肝疾患、自己免疫性肝炎（AIH）、原発性胆汁性胆管炎（PBC）、原発性硬化性胆管炎（PSC）、肝硬変、肝がん、肝のう胞、肝膿瘍など幅広い肝疾患の診療を行っています。B型肝炎に対する核酸アナログ製剤治療やC型肝炎に対するDAA治療を積極的に行っています。また、肝硬変症における様々な合併症に対して、最新の治療を取り入れて加療するとともに、食道静脈瘤に対しては、内視鏡的静脈瘤結紮術方法（EVL）や硬化療法（EIS）を、胃静脈瘤に対してはEISやバルーン閉塞下逆行性経静脈的塞栓術（B-RTO）を行っています。肝がんに対しては、ラジオ波焼灼療法（RFA）や肝動脈化学塞栓療法（TACE）を行うとともに進行した肝がんに対しては、分子標的薬や免疫チェックポイント阻害薬による治療を導入し、腫瘍縮小や予後の改善を目指しています。さらに腹部膨満感などの症状がある巨大な肝のう胞に対しては、のう胞穿刺硬化療法を行っています。地域の肝疾患診療の拠点として、患者さん一人ひとりの病態に応じた適切な医療を提供しています。
3.胆道膵臓疾患
胆道・膵臓疾患としては、胆石症、胆嚢ポリープ、胆嚢炎、胆嚢がん、総胆管結石、胆管炎、胆管がん、肝内胆管結石、肝内胆管がん、急性膵炎、慢性膵炎、自己免疫性膵炎、膵がん、膵神経内分泌がん、膵管内乳頭粘液性腫瘍（IPMN）などの疾患があります。近年、増加している膵がんや胆道がんに対処するため、「膵臓・胆道疾患センター」と連携し、早期診断と適切な治療ができる体制づくりを行っています。具体的には、早期かつ正確に診断するためにERCPやEUS-FNAで組織学的診断を行い、消化器外科、臨床腫瘍科、病理診断科、画像診断科と強力な連携のもとで最良の治療方針を決定しています。東海大学病院は地域がん診療連携拠点病院であり、多数の患者さんをご紹介いただいております。消化器外科、病理診断科、画像診断科と強力なタッグを組むことで、胆膵領域のがんに対して2024年は208人（のべ1,900件）の患者さんに抗がん剤治療を施行いたしました。さらに、遺伝子診療科と密接な連携を組むことで、「がんゲノム医療」を活用した新規治療の探索にも力を入れております。
EUS・ERCP関連処置については、当院は合計で年1000件以上の処置を行うハイボリュームセンターであり、専門医増員によりさらに高度な処置を提供できるようになりました。膵臓・胆道悪性腫瘍に対するEUS-FNAとERCPの同時施行による患者さんの負担軽減と診断能の向上、超音波内視鏡機器の拡充によるEUS関連の経消化管的ドレナージの強化（2025年度30件見込み）、保険適用拡大に伴う、急性胆嚢炎に対するEUS下ドレナージの導入、治療困難総胆管結石に対する最新胆道鏡と電気水圧衝撃波胆管結石破砕術を用いた結石破砕、慢性膵炎や膵石の治療として体外衝撃波結石破砕術（ESWL）と膵管への内視鏡処置を併用（神奈川県内でも数少ない専門施設）、術後腸管で十二指腸乳頭への到達が困難な患者さんに対するダブルバルーン内視鏡を用いたERCP、早期膵がんの診断に向けた超音波内視鏡の実施および画像診断科と協力した最新のPhoton-counting CTによる高精細な造影CT検査 、ERCP後膵炎予防のための各種施策の徹底と、総胆管結石除去時におけるEST+EPBD（ESBD）の同時施行などが私たちの強みと考えております。 胆膵内視鏡分野を牽引する施設として今後も努力いたします。
主な診療実績
2025年度の診療実績
◯ 消化管疾患処置
|
上部内視鏡 |
11951 |
|
下部内視鏡 |
3085 |
|
カプセル内視鏡 |
34 |
|
小腸内視鏡 |
18 |
|
ESD処置 |
163 |
|
- 食道 |
33 |
|
- 胃 |
66 |
|
- 十二指腸 |
1 |
|
- 大腸直腸 |
63 |
◯ 肝疾患処置
|
TACE（肝腫瘍への肝動脈塞栓療法） |
64 |
|
RFA（肝腫瘍へのラジオ波焼灼療法） |
18 |
|
EVL・EIS（静脈瘤への結紮・硬化療法） |
24・26 |
|
BRTO（静脈瘤へのバルーン閉塞下逆行性経静脈的塞栓術） |
6 |
◯ 胆道膵臓疾患関連処置
|
ERCP（逆行性膵胆管造影）関連処置 |
827 |
|
小腸内視鏡下ERCP処置 |
24 |
|
EUS（超音波内視鏡）関連処置 |
442 |
|
- 診断的EUS |
233 |
|
- EUS-TA（EUS下穿刺針生検） |
192 |
|
- Interventional EUS
EUS-HGS超音波内視鏡下胃胆管瘻孔形成術
EUS-CD/AD超音波内視鏡下膿瘍ドレナージ
EUS-PDD超音波内視鏡下膵管ドレナージ
EUS-GBD 超音波内視鏡下胆嚢ドレナージ |
32 11 17 2 2 |
|
膵石に対するESWL（体外衝撃波結石破砕術） |
33 |
|
経皮的胆管・胆嚢ドレナージ処置（消化器内科施行） |
50 |
|
内視鏡的乳頭切除術 |
３ |
医師一覧
診療科長：岩崎栄典
内視鏡室長：半田修
肝疾患医療センター長：加川建弘
炎症性腸疾患センター長：鈴木秀和
11A病棟副医長：荒瀬 吉孝・藤澤 美亜
11B病棟医長：鈴木 秀和
13B病棟副医長：川西 彩
14B病棟副医長：鶴谷 康太
外来：0463（93）1121 内線6221
| 専門分野 | 肝胆膵疾患 |
|---|---|
| 専門医 | 日本内科学会認定内科医・総合内科専門医・指導医／日本消化器病学会専門医・指導医／日本消化器内視鏡学会専門医・指導医・FJGES／日本膵臓学会指導医／日本胆道学会指導医／日本肝臓学会専門医／日本消化管学会胃腸科専門医／日本医師会認定産業医 |
| 特に専門とする領域 | 胆膵疾患の診断・治療（EUS・ERCP・FNA） |
| 外来診療日 | 月曜日（再診）・水曜日（初診） |
| 専門分野 | 消化器疾患全般 |
|---|---|
| 専門医 | 日本内科学会認定内科医・指導医・総合内科専門医／日本肝臓学会専門医・指導医／日本消化器病学会専門医・指導医／日本消化器内視鏡学会専門医・指導医／日本医師会認定産業医 |
| 特に専門とする領域 | 肝胆膵疾患（急性肝炎、慢性肝炎、肝硬変、肝がん、門脈圧亢進症、胃食道静脈 瘤、脂肪性肝疾患、胆汁うっ滞症）、胆膵疾患（胆道良性疾患、胆道がん、膵良性疾患、膵がん） |
| 外来診療日 | 月曜日・金曜日・土曜日 |
| 専門分野 | 消化器内科疾患全般 |
|---|---|
| 専門医 | 日本内科学会認定内科医・総合内科専門医・指導医／日本消化器病学会専門医・指導医／日本消化器内視鏡学会専門医・指導医／日本肝臓学会肝臓専門医／日本がん治療認定医機構がん治療認定医／日本消化管学会胃腸科専門医・指導医／日本ヘリコバクター学会ピロリ菌感染症認定医／日本医師会認定産業医 |
| 特に専門とする領域 | 上部消化管疾患（食道・胃・十二指腸疾患）、機能性消化管障害（胸焼け・胃痛・胃もたれ・嘔気・食欲不振・便秘・下痢など）、消化管疾患の薬物療法、消化器癌の化学療法、炎症性腸疾患 |
| 外来診療日 | 月曜日・火曜日 |
| 専門分野 | 消化管疾患 |
|---|---|
| 専門医 | 日本内科学会認定内科医・総合内科専門医・指導医／日本消化器病学会専門医・指導医／日本消化器内視鏡学会専門医・指導医／日本消化管学会胃腸科専門医・指導医／日本炎症性腸疾患学会 IBD専門医・指導医／日本カプセル内視鏡学会専門医・指導医／日本抗加齢医学会専門医／日本ヘリコバクター学会ピロリ菌感染症認定医／日本消化管学会 便通マネージメントドクター |
| 特に専門とする領域 | 炎症性腸疾患、小腸疾患、ヘリコバクターピロリ、逆流性食道炎、食と消化器疾患 |
| 外来診療日 | 月曜日（再診）・金曜日（初診） |
| 専門分野 | 肝疾患 |
|---|---|
| 専門医 | 日本内科学会認定内科医・指導医・総合内科専門医／日本肝臓学会専門医・指導医／日本消化器病学会専門医・指導医／日本消化器内視鏡学会専門医・指導医／日本門脈圧亢進症学会技術認定医（内視鏡的治療領域） |
| 特に専門とする領域 | ウイルス性肝炎、肝硬変、肝癌、食道および胃静脈瘤、脂肪性肝疾患、ERCP、大腸ポリーブEMR、原発性胆汁性胆管炎（PBC） |
| 外来診療日 | 水曜日（再診） |
藤澤 美亜（ふじさわ みあ）講師（2026年10月−2027年3月月八王子病院出向）
| 専門分野 | 消化管疾患 |
|---|---|
| 専門医 | 日本内科学会認定内科医・指導医・総合内科専門医／日本消化器病学会専門医・指導医／日本消化器内視鏡学会専門医・指導医／日本ヘリコバクター学会ピロリ菌感染症認定医／日本消化管学会胃腸科専門医・指導医 |
| 特に専門とする領域 | 消化性潰瘍、消化器悪性腫瘍、消化管疾患（食道・胃・大腸） |
| 外来診療日 | 木曜日（再診） |
| 専門分野 | 肝疾患 |
|---|---|
| 専門医 | 日本内科学会認定内科医・指導医・総合内科専門医／日本消化器病学会専門医・指導医／日本肝臓学会専門医・指導医／日本消化器内視鏡学会専門医・指導医 |
| 特に専門とする領域 | ウイルス性肝炎、肝硬変、肝癌、食道および胃静脈瘤、脂肪性肝疾患、嚢胞性肝疾患、消化管内視鏡治療 |
| 外来診療日 | 火曜日・木曜日（再診） |
川西 彩（かわにし あや）講師
| 専門分野 | 肝胆膵疾患 |
|---|---|
| 専門医 | 日本内科学会認定内科医・指導医／日本消化器病学会専門医・指導医／日本消化器内視鏡学会専門医／日本膵臓学会指導医／日本胆道学会指導医 |
| 特に専門とする領域 | 胆膵疾患の診断・治療（EUS、ERCP、FNA） |
| 外来診療日 | 木曜日（初診） 金曜日（再診） |
佐野 正弥（さの まさや）講師
| 専門分野 | 消化管疾患 |
|---|---|
| 専門医 | 日本内科学会認定内科医・指導医／日本消化器病学会専門医／日本消化器内視鏡学会専門医・指導医／日本ヘリコバクター学会ピロリ菌感染症認定医 |
| 特に専門とする領域 | 消化性潰瘍、消化器悪性腫瘍、消化管疾患（食道・胃・大腸） |
| 外来診療日 | 金曜日（再診） |
| 専門分野 | 胆膵疾患 |
|---|---|
| 専門医 | 日本内科学会認定内科医・総合内科専門医／日本消化器病学会専門医／日本消化器内視鏡学会専門医／日本ヘリコバクター学会ピロリ菌感染症認定医／日本医師会認定産業医／日本内科学会指導医 |
| 特に専門とする領域 | 肝胆膵疾患、消化器悪性腫瘍 |
| 外来診療日 | 月曜日・木曜日（再診） |
| 専門分野 | 消化器疾患 |
|---|---|
| 専門医 | 日本内科学会総合内科専門医・日本専門医機構認定 内科専門医・指導医／日本消化器病学会専門医／日本消化器内視鏡学会専門医／日本ヘリコバクター学会ピロリ菌感染症認定医／日本消化管学会胃腸科認定医・専門医・指導医／日本肝臓学会専門医／日本炎症性腸疾患学会連携専門医／上部消化管内視鏡スクリーニング認定医／大腸内視鏡スクリーニング認定医 |
| 特に専門とする領域 | 消化管疾患、炎症性腸疾患、悪性腫瘍 |
| 外来診療日 | 水曜日・土曜日（再診） |
白滝 理博（しらたき よしひろ）助教
| 専門分野 | 胆膵疾患 |
|---|---|
| 専門医 | 日本専門医機構認定 内科専門医 |
| 特に専門とする領域 | 消化器疾患、胆膵疾患 |
| 外来診療日 | 水曜日（再診） |
三島 佑介（みしま ゆうすけ）助教
| 専門分野 | 肝疾患 |
|---|---|
| 特に専門とする領域 | 肝胆膵疾患 |
| 外来診療日 | 月曜日、水曜日（再診） |
張 つぼみ（ちょう つぼみ）助教
| 専門分野 | 消化管疾患 |
||
|---|---|---|---|
| 専門医 |
|
||
| 外来診療日 | 火曜日（再診） |
| 専門分野 | 消化管疾患 |
|---|---|
| 特に専門とする領域 | 消化器疾患 |
| 外来診療日 | 月曜日（再診） |
山口 徹（やまぐち とおる）助教
| 専門分野 | 消化器疾患 |
|---|---|
| 外来診療日 | 水曜日（再診） |
小村 侑司（おむら ゆうじ）助教
| 専門分野 | 消化器疾患全般 |
|---|---|
| 外来診療日 | 木曜日（再診） |
菊地 毅弘（きくち たかひろ）臨床助手
| 専門分野 | 消化器疾患 |
|---|
櫻井 駿 （さくらい しゅん）臨床助手
| 専門分野 | 消化器疾患全般 |
|---|
杉本 有彩（すぎもと ありさ）臨床助手
| 専門分野 | 消化器疾患全般 |
|---|
井上 詠（いのうえ ながむ）教授（健康管理学）
| 専門分野 | 消化器疾患 |
|---|---|
| 専門医 | 日本内科学会認定内科医・総合内科専門医／日本消化器病学会専門医・指導医／日本消化器内視鏡学会専門医・指導医／日本肝臓学会専門医／日本大腸肛門病学会専門医・指導医／人間ドック健診専門医・認定医・指導医／日本医師会認定産業医 |
| 特に専門とする領域 | 消化管疾患、消化管健診 |
| 外来診療日 | 木曜日（PM） |