ご挨拶
透析を必要とする患者さんは年々増加しており、高齢化も進んでいます。それぞれの病状や生活に寄り添った医療が求められています。腎・血液透析センターでは、入院治療を必要とする腎不全患者さんを中心に、透析導入や急性血液浄化療法など、幅広い血液浄化医療を提供しています。また、在宅血液透析や腹膜透析といった在宅透析療法にも取り組むとともに、移植外科と連携して腎移植にも関わり、患者さん一人ひとりに適した腎不全治療を目指しています。
腎・血液透析センター長
駒場 大峰
概要
診療内容
・日本透析医学会認定施設
・最大同時透析能力 センター内15床（30名）
・臨床工学技士：10名
・センター外（出張用装置）13台（血漿交換等を含む）
※当センターでは原則として入院治療を要する患者さんを対象に、血液透析などの治療を行っています。
末期腎不全に対しては開院以来約6,000名の患者さんに入院治療を行ってきました。年間約100名の血液透析を導入しており、導入後は近隣の透析クリニックをご紹介し、維持透析へ移行いただいています。また、シャントトラブルや二次性副甲状腺機能亢進症をはじめ、さまざまな内科的・外科的合併症を併発した透析患者さんについても、関連各科と連携しながら入院治療を行っています。当センターは、神奈川県西部から静岡県東部地域における維持透析患者さんに対する総合医療センターとしての役割を果たしております。
主な対象疾患
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末期腎不全
シャントトラブル、二次性副甲状腺機能亢進症、アミロイドーシス、透析困難症 -
急性腎障害
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下記疾患に対する血液浄化療法
血液疾患：多発性骨髄腫、マクログロブリン血症、血栓性血小板減少性紫斑病
肝疾患：劇症肝炎、肝不全
腎疾患：急速進行性糸球体腎炎、巣状糸球体硬化症
膠原病：全身性エリテマトーデス、悪性関節リウマチ
神経疾患：重症筋無力症、多発性硬化症、視神経脊髄炎、慢性炎症性脱髄性多発根神経炎、ギラン・バレー症候群
皮膚疾患：天疱瘡、類天疱瘡、中毒性表皮壊死症、スティーブンス・ジョンソン症候群
循環器疾患：家族性高コレステロール血症、閉塞性動脈硬化症
消化器疾患：潰瘍性大腸炎、クローン病
移植前脱感作：ABO血液型不適合または抗DSA抗体陽性腎・肝移植
主な診療実績
・腎不全治療
当センターでは、透析療法（血液透析・腹膜透析）、移植療法など、すべての腎代替療法に対応しています。さらに、在宅血液透析の導入・管理も行っております。患者さんの病状やご希望に応じて、適切な腎代替療法を選択していただくことが可能です。豊富な知識と経験を有するスタッフがそろっており、医師、看護師、臨床工学技士、管理栄養士、薬剤師、ソーシャルワーカーなどが緊密に連携しながら、患者さんを支える体制を整えております。
・在宅血液透析
在宅血液透析は、透析施設で一般的に行われている血液透析治療を、自宅で行う治療です。施設での血液透析では、透析のスケジュールに生活スタイルを合わせる必要がありますが、在宅血液透析ではご自身の生活スタイルに合わせて透析の時間を決めることができます。
ご自宅では血液透析の準備から片付けまでご自身で行っていただくため、一定期間のトレーニングを受ける必要があります。当センターでは、患者さんのニーズに合わせて、週末に通院しながら在宅血液透析に向けたトレーニングを受けていただくことができます。
当センターで在宅血液透析を始められた患者さんからは、社会生活との両立がしやすくなり、体調の改善も実感しているとの声が寄せられています。
・腹膜透析
腹膜透析は、お腹の中の膜（腹膜）を利用して、自宅や職場などで透析液を交換し、老廃物や余分な水分を除去する治療法で、在宅透析のひとつです。主な方法として、1日に3-4回ご自身で透析液の交換を行うCAPDと、就寝中に機械を用いて透析液の交換を行うAPDなどの治療があります。当センターでは、患者さんの生活スタイルに合わせて治療法を選択していただくことが可能です。腹膜透析は通院回数を抑えながら治療を継続しやすく、社会生活との両立を図りやすい治療法です。
・腎移植
当院では移植外科が年間20件以上の生体腎移植を行っており、移植前の脱感作療法については、移植外科と連携しながら当センターで実施しております。また、移植関連合併症や拒絶反応などに対する治療についても、移植外科と連携して行っています。
献腎移植を希望される患者さんには、日本臓器移植ネットワーク（関東甲信越ブロック）への登録や、組織適合性検査の受付を外来で行っています。
・血液浄化療法
術後・外傷後などに生じる急性腎障害や多臓器不全、薬物中毒などの患者さんに対して、当センターでは24時間体制で年間800回以上の急性血液浄化療法を行っております。
また、通常の血液透析では十分に除去できない、分子量の大きな蛋白質などが病因となるさまざまな疾患に対しても、関連各科と連携しながら血液浄化療法を行っております。